게슈탈트 치료는 무엇인가?

게슈탈트 치료는 고전적 정신분석 훈련을 받은 치료자들이 하던 고전적 정신분석의 경직성에 대한 반작용으로 시작되었다. 하지만 단순히 정신분석의 반작용에서 생겨난 것이 아니라 인간 능력의 힘에 대한 기본적인 믿음에 단단히 뿌리를 두고 생겨난 것이다.

게슈탈트 치료는 지금-여기를 강조한다. 치료자의 전형적인 질문의 형태가 '왜 그렇게 했습니까?' 대신에 '당신은 바로 지금 무엇을 하고 있으며, 그것을 어떻게 알아차리고 있습니까'로 바뀌게 된 것이다.

게슈탈트 이론에서는 자기, 알아차림, 영성은 당연히 관계적이다. 자기 내부로 들어감으로써 알아차림과 영성이 나오는 것이 아니라, 개인/환경의 장에서 이루어지는 대화로부터 알아차림과 영성이 나오는 것으로 본다.

게슈탈트 치료의 핵심적 개념은 모든 사람은 본질적으로 관계적이라는 것이다.

게슈탈트 치료는 자기-지지를 기본으로 하는데 단, 자신이 아닌 사람이 되려고 노력하는 것은 자기-지지가 아니라고 본다. 자기-지지란 자기를 아는 것과 자기를 수용하는 것을 포함하는 것으로 본다.

게슈탈트 치료의 목표는 환자로 하여금 저항을 이해하게 하고, 온전히 알아차려서, 그것에 대한 책임을 지도록 하는 것이다. 치유란 '온전성'의 회복을 뜻한다.

대화는 너와 내가 진정으로 접촉적인 방식으로 만날 때에 저절로 일어나는 것이다. 대화는 쌍방이 스스로 현전할 때에 생길 수 있는 것이다. 참된 접촉은 '만들어지는'것이 아니라 '일어난다'

당신 자신을 있는 그대로 내놓음으로써 다른 사람들이 당신을 '너'로 취급할 수 있다. 다른 사람을 '너'로 취급함으로써 당신은 더 온전히 당신 자신이 될 수 있다. 접촉이란 차이를 인정하는 것이다. 게슈탈트 치료에서 '당위'는 없다.

게슈탈트 치료에 있어서 치료란 완성된 결과물을 말하는 것이 아니고, 자신의 문제를 해결하기 위해 자기에게 필요한 알아차림을 어떻게 계발할 수 있는가를 배우게 된 개인이 바로 치료다. (성숙)

예를 들어 신경증 환자들은 '이것을 생각하고, 느끼며, 하고 있는 것은 나다'라는 감각에 대한 알아차림을 잃어버린다.

게슈탈트 치료자가 환자에게 주는 치료적 과제는 환자의 알아차림을 모두 보고하라는 것이다.특히 '생각을 놓아 버리고, 감각으로 돌아오라'가 그것이다.

전형적인 게임은 피험자에게 '지금-여기서 나는 ....어떤 감정이라는 것을 알아차린다'로 시작되는 일련의 문장을 만들어 보도록 하는 것이다.

진행자(치료자)는 다음과 같은 질문들을 한다. '지금 어떤 느낌입니까?', 지금 무엇을 느끼고 있습니까?', '지금은 당신이 ....을 궁금하게 여기고 있다는 것을 알아차리고 있군요',

게슈탈트 치료에서는 왜라는 질문을 하지 않는다.

치료자는 환자가 자신의 행동 그리고 그러한 행동의 귀결과 의미를 지각하도록 도와주는 것이다. 그것을 넘어서 가치를 선택하는 것은 개인의 일이다.

열띤 말보다 진손할 감정들이 직접적으로 표현되는 것이 더 중요하다. 열띤 말은 보통 각자가 주장하고, 욕하고, 언어적 공격을 하고, 자신의 당위를 남에게 강요하려 하고, 비난하는 반응을 표현하는 경우가 많다.

느낌/감정은 추론,생각,믿는다 등과는 다른 것이다. 게슈탈트 심리치유는 느낌/감정을 중요시한다.

신경증 환자들은 흔히 그들의 주도권과 책임을 투사하며, 자신은 수동적 역할을 하는 것으로 본다.

게슈탈트 치료는 가족 치료와 부부 치료에서 가장 효과적이라고 한다.

이때 치료자는 '나는 ....때문에 당신에게 화가 나요', '내가 당신에 대해 높이 평가하는 점은....예요', '내가....함으로써 당신에게 심술을 부려요.''나는 ....함으로써 당신에게 순종해요','나는...을 알겠어요'로 끝나는 문장을 만들어 봄으로써 발견한 내용을 강조해 볼 수도 있다.

게슈탈트 심리치료의 창시자인 퍼얼스는 사회적 학습을 통해 사람들은 자신에 대한 감각을 잃었음, 심리치료를 배움으로써 그것을 회피할 수 있다고 본다. 게슈탈트 치료는 어떤 것에 관하여 이야기하지 않는다. 지금-여기 나와 너의 관계속에서 일어나는 현상학적 감정들에 관심을 가질 뿐이다.

하지만 최근 게슈탈트 심리치료의 경향은 치료 시간 중엣뿐만 아니라 치료 시간 밖에서 일어나는 것들에 대해서도, 그리고 현재의 경험뿐만 아니라 과거의 경험에 대해서도 이야기할 필요성을 인식하는 것을 포함한다.

접촉한다는 것은 대화를 한다는 것이다. 치료자는 집단치료에 있어서 각각의 대화에 대해서 그리고 각 개인의 이야기에 대해서 '피드백'있습니까?'라는 표현으로 대화를 계속 이끌어간다.

관계는 접촉에서 나온다. 접촉은'나'와 '내가 아닌 것'사이의 경계를 경험하는 것이다. 대화란 상대방을 실제로 있는 그대로 경험하면서 진정한 자기를 보여주고, 현상학적인 알아차림을 나누는 것에 기초를 둔다.게슈탈트적인 대화는 진정성과 책임을 구현한다.

온전히 발전된 인간 접촉이란 연결과 분리의 리듬을 타고 움직이는 두 개별적 인간의 상호적 과정이다. 모든 형태의 접촉 중에서 한 개인 안에 있는 양립할 수 없는 갈등을 해결할 수 있는 가장 강력한 방법은 바로 한 사람의 핵심이 다른 사람의 핵심과 접촉하는 것이다.

접촉은 보통 대화를 통해 이루어지는데 진정한 대화란 포함(상대방을 그 자체로 수용하는 것), 현전(자신의 진정한 자기를 보여주는 것), 대화에 헌신하기, 비착취(수평적 관계-수평적인 관계는 각자의 책임이 자기 자신에게 있다는 믿음에 기초한다.)를 가지는 것이다.

게슈탈트 치료에서는 5분전에 일어난 일에 대해 이야기하는 것과 지금 있는 것을 경험하는 것 사이의 차이를 배운다.

알아차림과 대화는 게슈탈트 치료의 두가지 주요 치료 도구다. 알아차림이란 자신의 실존과 접혹하고 있는 것, 있는 그대로와 접촉하고 있는 것으로 대략 정의 될 수 있는 경험의 한 형태다.

효과적인 알아차림은 자신을 아는 것뿐만 아니라 현 상황을 직접 알고, 그 상황에서 자신이 어떠한지도 아는 것이다. 알아차림에는 자기 것으로 인정하기, 즉 자신의 행동과 감정에 대한 자신의 통제와 선택과 책임을 아는 과정이 수반된다. 알아차리고 있는 사람은 자신이 무엇을 하는지, 그것을 어떻게 하는지를 알고, 자신에게 다른 대안도 있지만 그렇게 하기를 선택한다는 것을 안다.

사람들이 책임을 비난 및 당위와 혼동할 때, 그들은 자신에게 압력을 가하고 자신을 조종하는 것이다.

자신이 선택하는 것에 대해서 외적인 힘을 비난하는 것은 자기기만이다.자신이 선택하지 않은 것에 대해서 책임을 지는 것은 전형적인 수치 반응이다.

알아차림에는 주변 환경을 아는 것, 선택에 대한 책임, 자기에 대한 지식, 자기 수용, 접촉 할 수 있는 능력 등이 포함된다. 게슈탈트 심리치료는 자기가 어떻게 자신의불행을 촉진시키는지 모르는 사람들에게 적합하다.

알아차림은 지금-여기에 있고 언제나 변화하고, 진화하며, 스스로를 초월하고 있다.

변화의 역설적 이론 : 자기 자신이 아닌 사람이 되력 노력하면 할수록 인간은 더욱 같은 상태에 머물게 된다는 것이다. 변화는 자신이 아닌 것이 되려고 노력할 때가 아니라, 있는 그대로의 자신이 될 때 일어난다.

 

게슈탈트 치료에서의 계약의 핵심은 여러분이 어디에 있고, 어떤 주어진 순간에 무엇을 느끼고 있는지 이야기하는 것입니다. 그리고 가능하다면 알아차림의 연속체 안에 머물러 있으면서, 여러분이 어디에 초점을 맞추고 있는지, 무엇을 알아차리고 있는지 모고하는 것입니다.

 

자신의 경계에 대한 신경증 환자의 지각은 약한데, 이는 자신이 가지고 있는 측면들에 대한 알아차림은 거부하고(투사), 외부의 것들을 마치 자신인 것처럼 받아들이기(내사) 때문이다. 이처럼 신경증 환자는 있는 그대로에 대한 알아차림을 상실한다. 신경증 환자는 그 자신과 다른 사람들을 물건처럼 통제하고, 자기 자신이 그렇게 통제되도록 허용한다.

 

게슈탈트 치료의 정의

원칙 1. 게슈탈트 치료는 현상학적이다. 게슈탈트 치료의 유일한 목표는 알아차림이고, 게슈탈트 치료의 방법론은 알아차림의 방법론이다.

원칙 2. 게슈탈트 치료는 전적으로 대화적 실존주의, 즉 나-너의 접촉/철수의 과정에 바탕을 둔다.

원칙 3. 게슈탈트 치료의 개념적 토대 혹은 세계관은 게슈탈트다. 즉, 전체론과 장 이론에 바탕을 두는 것이다.

 

게슈탈트 방법의 실존주의 : "오직 나만이 나의 감정을 느낄 수 있고, 나의 생각을 할 수 있고, 나의 감각을 감지할 수 있고 그리고 나의 행위들을 행위할 수 있다. 오직 나만이 나를 살 수 있다."

 

알아차림의 단계들

1. 단순한 알아차림

2. 알아차림에 대한 알아차림

3. 경험하는 사람의 성격에 대한 알아차림

4. 현상학적 상승 : 현상학적 태도가 그 사람의 일상생활 속으로 스며들어 가는 단계

 

게슈탈트 치료 알아차림 작업의 목표는 통찰이다.

[출처] 알아차림,대화 그리고 과정-게슈탈트 치료에 대한 이론적 고찰|작성자 바람자유

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